使用抗菌素一般是在盆腔炎的急性发作期，通常选用青霉素和链霉素，前者每次80万单位，每8小时一次，肌注，后者每次0.5克，一日2次，肌注。两者联用效果最佳。

若是大肠杆菌感染，以先锋V联用庆大霉素最好。前者0.5克～1克，后者每次8万单位，均为每天3次肌注。病情严重时结合药敏试验选用抗生素，多采用静脉点滴，用量要足。待症状消失后继续用药两周方可停药，以免转变为慢性盆腔炎。

值得一提的是，用药物治疗盆腔炎一定要把握时机，根据病情状况决定是否用药，而不能只要是盆腔炎就用抗菌素。若是盆腔炎急性发作，一定要到医院治疗，乱服药可能会加重病情，危及生命。

1、产后或流产后感染

产后或流产后的女性朋友，尤其容易感染细菌，引起盆腔炎。分娩后产妇体质虚弱，宫颈口因有恶露流出，未及时关闭，宫腔内有胎盘的剥离面，或分娩造成产道损伤，或有胎盘、胎膜残留等，或产后过早有性生活，病原体侵入宫腔内，容易引起感染。此外，自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长，或有组织物残留于宫腔内，或人工流产手术无菌操作不严格等都可以发生流产后感染。

2、宫腔内手术操作后感染

什么是宫腔内手术操作后感染呢？比如说放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等，因为术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应证选择不当，手术后急性感染发作并扩散。除此之外，还有患者手术后不注意个人卫生，或者手术后不遵守医嘱，同样会感染细菌，引起盆腔炎。

3、经期卫生不良

导致盆腔炎的原因还有不注意经期卫生。有些女性朋友在经期使用不洁的卫生巾和护垫，以及在经期盆浴、经期性交等，均可使病原体侵入而引起炎症。

4、邻近器官的炎症直接蔓延

最常见的是阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起盆腔炎症；患慢性宫颈炎时，炎症也可通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。

5、其他

慢性盆腔炎的急性发作等。

1、一般支持疗法

卧床休息，半卧位利于脓液聚积于子宫直肠陷凹而使炎症局限。给予充分营养及液体摄入，纠正龟解质紊乱及酸碱平衡，必要时小量输血，高热时采用物理降温，尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散。如有腹胀可给胃肠减压。

2、抗生素治疗

根据药物敏感试验选用抗生素较为合理，在化验结果未出来前，若病情不太严重可选用青霉氢链霉素；若病情严重则需选用广谱抗生素，联合用药疗效好，配伍须合理，药物种类要少，毒性小，细菌培养结果出来后，可根据情况予以更换抗生素。给药途径以静脉滴注收效快。抗生素的应用要求达到足量，且须注意毒性反应。在症状消失后继续给药两周以巩固疗效，力求彻底治愈，以避免形成慢性盆器炎。

3、手术治疗

手术方式及范围主要视患者年龄和有无生育的要求而定。采用局部脓肿切除及引流，或全子宫加双附件切除加引流，但以后者效果为好，手术中尽可能切除脓肿，或清除脓液，用抗生素稀释液洗净盆腔，以防炎症扩散。

4、物理疗法

可促进局部血液循环，改善组织营养状态，提高新陈代谢，以利炎症消散，常用有短波、超短波、超声波、音频、激光、微波、离子透入等。此疗法主要用于慢性盆腔炎。